Грудной остеохондроз — это заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими нарушениями межпозвонковых дисков и позвонков грудного отдела позвоночного столба. Патология встречается крайне редко и с трудом диагностируется, так как грудной остеохондроз симптомы свои может маскировать под другие заболевания, например под стенокардию, но в отличие от нее болевой синдром при остеохондрозе более продолжительный и не проходит после приема нитроглицерина.
[scheme]
Клиническая картина
Самые ранние признаки грудного остеохондроза проявляются болезненными ощущениями между лопатками. Болевой синдром может распространяться по ходу межреберных нервов и усиливаться при изменении положения тела. Так как в грудном отделе локализованы вегетативные нервные волокна, боль может затрагивать область сердца и проявляться в виде сердечных приступов.
Болезненные ощущения могут наблюдаться в правом подреберье и напоминать симптомы воспаления желчного пузыря или боль может быть такая же, как при язвенной болезни или гастрите.
Неврологические признаки
Грудной остеохондроз может проявляться неврологическими признаками:
- Ползанием «мурашек» по нижним конечностям и торсу;
- Парестезией;
- Нарушением функции органов малого таза и ослаблением потенции;
- Появлением опоясывающего лишая.
Межреберная невралгия
Остеохондроз грудного отдела достаточно часто сопровождается межреберной невралгией. Появиться она может из-за подъема тяжелых предметов, переохлаждения организма, простудных заболеваний, нахождения в неудобной позе на протяжении долгого периода, стрессовых ситуаций. Боль распространяется по ходу ребер и захватывает грудину. Она усиливается от любого незначительного движения, кашля, чихания, смеха и даже дыхания.
Дорсаго и дорсалгия
Грудной остеохондроз проявляется двумя видами болей: дорсаго и дорсалгия.
Дорсаго — острая и неожиданная боль. Она возникает у граждан сидячей профессии. Болезные ощущения возрастают при дыхании. Из-за дискомфорта у пациента наблюдается мышечное напряжение, появляется скованность в движениях. Болевой синдром сосредоточен главным образом в шейно-грудном и пояснично-грудном отделе.
Дорсалгия нарастает постепенно минимум в течение 2 недель. Боль не ярко выражена, она появляется в груди и усиливается при наклонах и глубоких вдохах, мускулатура также напряжена, движения ограничены.
Болевой синдром и в том и другом случае усиливается по ночам и проходит утром.
Протрузия
Остеохондроз грудного отдела может привести к протрузиям и межпозвонковым грыжам, которые могут спровоцировать сдавливание спинного мозга.
При протрузии межпозвонковый диск или воспаляется или выступает в спинномозговой канал, но при этом не наблюдается разрыва фиброзного кольца. Протрузия это не отдельная патология, а всего лишь одна из стадий остеохондроза. В большинстве случаев после нее образуется грыжа.
Протрузия при грудном остеохондрозе наблюдается нечасто. Так как этот одел позвоночника, менее подвижен и хорошо защищен грудной клеткой, поэтому на межпозвонковые диски нагрузки небольшие.
Для протрузии характерны следующие признаки:
- Локализация болезненных ощущений в конкретных участках;
- Появления ограниченности в движениях;
- Парестезия, загрудинные боли;
- Расслабленность мускулатуры пресса;
- Появления межреберных болей и в области малого таза.
Шейно-грудной остеохондроз
При шейно-грудном остеохондрозе происходит разрушения губчатого вещества кости. Болезнь может прогрессировать долгие годы и стать причиной инвалидности. Патология встречается у лиц в возрасте от 30 до 50 лет.
В районе шеи локализовано много нервов и сосудов. Нарушения, возникающие при остеохондрозе (смещение позвонков, разрастание волокнистой и костной ткани) вызывают затруднения движения крови, в результате этого наблюдаются стойкие головные боли, повышенная утомляемость.
Отличительной чертой защемления мозга в районе шеи является большие объемы повреждения тканей и ограничения выполняемых ими функций. Появляются расстройства чувствительности мышечной ткани и кожных покровов лица, шеи, верхних и нижних конечностей. В ногах и руках может наблюдаться слабость, и при наклонах шеи в конечностях могут ощущаются волнообразные импульсы.
Болевой синдром в шее увеличивается при движениях головой. Также может ощущаться увеличения и парестезия языка, двигается он с трудом.
Болевой синдром усиливается систематически, он не зависит от времени года, от качества и количества съеденной пищи. Самые сильные боли наблюдаются в темное время суток и к утру проходят.
Массаж при шейно грудном остеохондрозе хорошо купирует болевой синдром, но делать его нужно вне приступов болезни.
Радикулопатия
Радикулопатия или корешковый синдром самое частое осложнение грудного остеохондроза. Заболевания развивается одномоментно вместе с образованием межпозвонковой грыжей. Заранее сказать, где появиться грыжа сложно, как правило, она формируется в самом активном участке. Симптомы сдавливания корешковых структур проявляются тотчас после любых даже незначительных физических нагрузок. Болезненные ощущения и признаки заболевания нарастают постепенно в течение 2—3 недель, становясь все более интенсивными.
В зависимости от того где локализована грыжа клиническая картина будет различной. При боковой грыже, болезненные ощущения наблюдаются лишь с одной стороны, кроме этого может пропасть чувствительность на линии расположения грыжи. Болевой синдром при ней усиливаются во время совершения позвоночным столбом каких-либо действий, к примеру, при дыхании, при покашливании или смехе.
Если грыжа серединная боль наблюдается постоянно в течение 2—3 недель. Самым тяжелым осложнением у таких пациентов является сдавливание спинного мозга.
Также читайте статью о лечении и профилактике остеохондроза.
