Ранний климакс — это явление, при котором у женщины по разным причинам рано прекращаются месячные. Согласно статистике в среднем климактерический период у женщины начинается после 52 лет. Ранняя менопауза может наступить и в 38 лет. К счастью такое бывает не часто, и подобное состояние легко поддается корректировке с помощью гормональной заместительной терапии.
[scheme]
Характеризуется ранний климакс стандартной клинической картиной для этого периода:
- прекращаются месячные кровотечения;
- наступает вторичное бесплодие;
- повышается концентрация гонадотропинов в крови, а эстрогенов понижаются;
- часто появляются приливы.
Обычно ранний климакс протекает очень тяжело и долго.
Причины раннего климактерического периода
Причины раннего климакса могут быть разными и их не всегда легко определить.
Спровоцировать ранний климакс могут следующие причины:
- аутоиммунные состояния;
- последствия химиотерапии или радиотерапии;
- никотиновая зависимость;
- стресс;
- генетическая предрасположенность;
- гинекологические операции.
Аутоиммунные патологии
Ранняя менопауза может возникнуть из-за аутоиммунных изменений, при которых организм женщины начинает воспринимать яичники как инородные тела и вырабатывать к ним антитела. В результате чего они разрушаются и прекращают выполнять свою функцию, что провоцирует ранний климакс.
Аутоиммунные состояния могут возникнуть на фоне следующих патологий:
- сахарный диабет;
- зоб Хашимото;
- гипотиреоз;
- хроническая недостаточность коры надпочечников.
Из-за развития аутоиммунных нарушений у женщины во время раннего климактерического периода могут наблюдаться следующие симптомы:
- отсутствие менструации;
- повышенное потоотделение;
- приливы жара к верхней части туловища;
- проблемы со сном;
- перепады настроения, раздражительность.
Побочные эффекты химиотерапии и радиотерапии
Ранняя менопауза может наступить из-за применения сильнодействующих фармпрепаратов, а также из-за радиотерапии или химиотерапии, которые используют для лечения онкологических заболеваний. Все они угнетают работу яичников, в результате чего климакс может наступить на 10—15 лет раньше положенного срока.
В этом случае ранний климакс будет сопровождаться такими симптомами как:
- приливы;
- сухость и зуд во влагалище;
- снижения аппетита;
- мажущие кровянистые выделения из половых путей;
- тошнота;
- увеличение массы тела;
- головные боли.
Преждевременный климактерический период, наступивший вследствие радиотерапии или химиолечения, специалисты называют синдромом преждевременного истощения яичников. У таких женщин они работают в неполную силу, и угасание репродуктивной функции может длиться не один год и только через десятилетия может наступить нормальный климактерический период.
Никотиновая зависимость
Французские ученые открыли, что табакокурение отрицательно влияет на работу яичников и то, что 15 % женщин, у которых климактерический период наступил раньше срока, являются заядлыми курильщицами.
Стресс
Постоянное пребывание в стрессовом состоянии приводят к истощению организма, вследствие чего могут произойти нарушения функции яичников и возрастает вероятность появления раннего климакса.
Генетическая предрасположенность
В норме у каждой женщины две Х-хромосомы, но лишь одна из них активна. Однако, когда во второй имеется какой-либо дефект, увеличивается вероятность наступления ранней менопаузы. Дело в том, что у таких женщин яйцеклеток вырабатывается меньше и климакс наступает на 6—8 лет раньше срока.
Если женщина страдает синдромом Тернера, то у нее вторая хромосома или полностью или частично отсутствует, что становится причиной недоразвития яичников, сокращения количества половых гормонов и как следствие раннего климакса.
Бывает, что у женщины в организме три Х-хромосомы, которые также вызывают нарушения в работе яичников и становятся причиной преждевременного климакса.
Существует гипотеза, что причина преждевременного климакса кроется в стремительной акселерации. В настоящее время половое созревание у девочек начинается существенно раньше, средний возраст наступления менструации снизился с 14 до 10—11 лет.
Гинекологические операции
Некоторым женщинам приходится прибегать к резекции яичников или делать операции на матке, в результате чего у женщины исчезает менструальный цикл и начинается, так называемый, хирургический климакс. Он может проявляться следующим образом:
- ознобом;
- учащением пульса;
- приливами;
- болями в голове, приступами мигрени;
- упадком сил;
- эмоциональной лабильностью.
Стоит отметить, при раннем климаксе запасы ооцитов яичников полностью не исчерпываются. Именно поэтому ранний климакс может сопровождаться месячными и овуляцией. Это наблюдается у 25% женщин, а приблизительно 10 % могут зачать и родить здорового малыша.
Как преодолеть преждевременный климакс
Климактерический период — это не болезнь, но, когда он сопровождается гормональными изменениями и вызывает неприятные ощущения, стоит обратиться к специалисту, который проведет необходимое обследование и назначит правильное лечение.
Для предупреждения возможных осложнений климакса, врач выпишет фармпрепараты гормонозаместительной терапии, которые выпускаются в виде таблеток, вагинальных суппозиториев, пластырей и внутриматочных спиралей. Несмотря на разные формы выпуска, все они выделяют определенное количество эстрогена в организм женщины, дефицит которого и вызывает климакс. Обычно курс терапии продолжается от 1 до 2 лет. Принимать фармсредства можно только по назначению врача, так как самолечение подобными лекарственными препаратами может быть опасно серьезными осложнениями.
Несомненно, гормональная терапия облегчает течение климакса, но одной ее недостаточно для профилактики ряда осложнений, к примеру, остеопороза. Нужно дополнительно принимать поливитаминные комплексы содержащие кальций, бор, витамин Д.
Помимо приема фармпрепаратов женщине нужно пересмотреть свой рацион. Ей придется ограничить употребление животных жиров, отказаться от кондитерских изделий, соленых, острых, маринованных и жирных блюд. Зато в меню нужно ввести морепродукты, овощи, зелень, фрукты, нежирные молочные и кисломолочные продукты, которые обогащены кальцием, а также макаронные изделия, в них много полезных при климаксе углеводов.
Не стоит забывать и о прогулках на свежем воздухе и регулярной физической активности, которая не должна быть чрезмерной.
Все это поможет пережить преждевременный климакс.